中西药物联合膀胱经皮电刺激治疗膀胱老化的疗效分析(2020年《泌尿外科杂志》)
期刊&时间:
《泌尿外科杂志(电子版)》,2020年.第12卷.第3期
作者:
陈佳伟(山西医科大学第一临床医学)双卫兵(山西医科大学第一医院泌尿外)
内容摘要
1、目的:探讨多沙唑嗪、癃闭舒胶囊联合膀胱经皮电刺激治疗膀胱老化(下尿路症状)的疗效,评估联合治疗方案的协同作用。
2、方法:分组设计:
将175例患者随机分为7组,每组25例;
癃闭舒胶囊组:口服癃闭舒胶囊(0.9g/次,每日2次)。
联合治疗组:多沙唑嗪+癃闭舒胶囊,癃闭舒胶囊+膀胱电刺激,多沙唑嗪+膀胱电刺激,多沙唑嗪+癃闭舒胶囊+膀胱电刺激(经皮)。
疗程:4周,随访时间为治疗前、治疗后4周、8周。
主观指标:国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QoL)。
客观指标:最大尿流率(Qmax)、残余尿量(PVR)。
疗效判定:IPSS下降≥5分、PVR减少≥50mL、Qmax升高≥5ml/s视为有效。
3、结果:
有效率:单用癃闭舒胶囊组有效率24%(6/25);
联合治疗组有效率显著提升:多沙唑嗪+癃闭舒组:60%(15/25);癃闭舒+膀胱电刺激组:60%(15/25);多沙唑嗪+癃闭舒+膀胱电刺激组:60%(15/25)。
症状改善:IPSS评分:各联合治疗组治疗后IPSS显著降低(P<0.05),联合组降幅达56%~60%。生活质量评分评分:联合治疗组生活质量改善优于单药组(P<0.05)。尿动力学指标:最大尿流率显著提升(P<0.05),联合组提升幅度最大(如多沙唑嗪+癃闭舒组Qmax从9.54升至15.29ml/s)。残余尿量减少(P<0.05)。
4、结论:癃闭舒胶囊联合多沙唑嗪或膀胱电刺激的疗效显著优于单一治疗,综合有效率提升至60%。联合治疗可协同改善尿频、尿急、排尿困难等症状,提高患者生活质量。对于膀胱老化患者,建议采用至少两种治疗方案联用(如药物+物理治疗),以增强疗效。
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文献列表
前列解毒胶囊治疗慢性前列腺炎的临床疗效评价(2008年《中国男科学杂志》)
前列解毒胶囊联合芦氟沙星治疗慢性前列腺炎的随机双盲对照临床观察(2010年2月《中华男科学杂志》)
癃闭舒胶囊治疗逼尿肌肌力弱临床研究(2004年《中国男科学杂志》)
癃闭舒联合多沙唑嗪治疗肾虚血瘀型良性前列腺增生的临床研究(2015年2月《中华男科学杂志》)
癃闭舒胶囊治疗良性前列腺增生疗效观察(2005年11月《中华男科学杂志》)
癃闭舒胶囊治疗慢性前列腺炎临床疗效观察(2005年12月《中华男科学杂志》)