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单独使用a-受体阻滞剂治疗不理想的前列腺增生患者可以加服癃闭舒胶囊吗？
发布时间：
2025-09-09
临床上有部分患者使用a-受体阻滞剂（特拉唑嗪、多沙唑嗪、阿夫唑嗪、坦索罗辛、盐酸坦洛新等）单药治疗不理想，可以考虑在a-受体阻滞剂基础上加用癃闭舒胶囊，可使疗效显著提高。
癃闭舒胶囊具有松弛膀胱出口的作用，与a-受体阻滞剂协同可进一步加强缓解膀胱出口梗阻的作用，降低排尿阻力。
《中药癃闭舒胶囊对逼尿肌肌力弱所致排尿困难的治疗机制》一文中指出：“高达21%排尿困难的患者并不存在膀胱出口梗阻，其排尿困难症状与逼尿肌弱有关”。所以仅仅缓解出口梗阻对于这部分患者是不够的。该文证实，癃闭舒胶囊 具有增强逼尿肌肌力的作用，可增强膀胱的排尿动力。加用癃闭舒胶囊可明显改善排尿困难。
《癃闭舒胶囊合多沙唑嗪控释片治疗前列腺增生症的临床观察》结果显示：癃闭舒胶囊联合多沙唑嗪组治疗总有效率85.6%，单用多沙唑嗪组总有效率仅67.8%。
a-受体阻滞剂治疗BPH的同时加用癃闭舒胶囊可显著提高总有效率，并可进一步降低残余尿量、提高最大尿流率。这种额外的良性作用也是由于癃闭舒胶囊在缓解膀胱出口梗阻的基础上又改善了膀胱逼尿肌肌力所实现的。
问题列表
癃闭舒胶囊每20天为一疗程；因本品为纯中药制剂，并且经过20多年临床实践证明，本品长期服用，未见明显不良反应，临床不良反应的发生率很低，如发生也仅为轻微的口渴感，胃部不适、轻度腹泻，不影响继续服药，故可长期服用。
1、两者上市背景不同
癃闭舒胶囊为我公司独家产品，属原研企业独家生产，而癃闭舒片为仿制癃闭舒胶囊的仿制药。
癃闭舒胶囊1996年上市，癃闭舒片2008之后上市，癃闭舒片上市时间较癃闭舒胶囊晚12年。
癃闭舒胶囊处方中有一味名为山慈菇的药材，用量较大。该药材由于产量逐年下降，价格不断攀升，从2017年的每公斤300元一直涨到目前的每公斤3500元左右，短短几年价格上涨十倍之多。每公斤3500元的药材价格目前在所有植物药材中仅排在西红花和川贝母之后位列第三，该药材已不折不扣的成为贵细药材。由于药材原料价格的飙升导致癃闭舒胶囊产品成本大幅上涨，生产厂家不得不进行销售价格的调整。
近期有部分患者反映在医院及药房开不到前列解毒胶囊了。之所以在医院开不到，是由于前列解毒胶囊非医保的身份，受国家药品招标政策的影响，无法向各大医院供应。为了方便患者用药，公司与各大电商平台开展合作，依托互联网便利性，患者可在例如京东、天猫等多渠道更方便的购买使用。
由于患慢性前列腺炎使精液量减少，前列腺液pH值降低，酶活性下降，凝固因子增高，部分感染性前列腺炎的前列腺液中会含有细菌、支原体、衣原体等感染毒素，这些因素使得精液液化时间延长，精子活动力降低，所以常会造成男性不育。
总之，慢性前列腺炎对男性性功能和生育力的影响是肯定的，但临床上也有前列腺的慢性炎症虽不轻，而仍有良好的性功能和生育能力的报道。尽管如此，患了慢性前列腺炎仍要尽早治疗。
病程长：通常在3-6个月及以上；主要症状：疼痛、排尿症状及其他伴发疾病/症状，疼痛症状对患者的生活质量影响更大。
