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慢性非细菌性前列腺炎有哪些病因？
发布时间：
2025-10-24
西医认为，慢性前列腺炎病因复杂，发病机制尚不明确。目前认为是由具有各自独特病因、临床特点和结局的一组疾病或临床综合征。病因学十分复杂，可能是多种病因，其中一种或几种病因起关键作用。多数学者认为主要病因是病原体感染、炎症和异常的盆腔神经肌肉活动、免疫、心理和神经内分泌异常等多种因素共同作用的结果[1.2]。
中医认为，湿热瘀结下焦是本病形成的基本病机，气滞血瘀贯穿始终，肾虚以及正气不足是发病基础。湿热、血瘀、肾虚是慢性前列腺炎发病的三大主因[3]。中医辨证分型，慢性前列腺炎的证型主要分为基本证型与复合证型。基本证型为：湿热下注、气滞血瘀、肝气郁结、肾阳亏虚；而复合证型为湿热瘀滞、肝肾阴虚。绝大多数是复合证型，即由2种或2种以上基本证型构成，出现频率最高的证型组合是湿热下注加气滞血瘀。
参考文献：
[1]郭震华,那彦群.实用泌尿外科学（第2版）[M].人民卫生出版社,2013
[2]黄健,张旭.中国泌尿外科和男科疾病诊断治疗指南（2022版）[M].科学出版社
[3]刘万里,钮晓红.中西医结合外科腺体病学(十三五)[M].中国医药科技出版社,2021-06-01.
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由于患慢性前列腺炎使精液量减少，前列腺液pH值降低，酶活性下降，凝固因子增高，部分感染性前列腺炎的前列腺液中会含有细菌、支原体、衣原体等感染毒素，这些因素使得精液液化时间延长，精子活动力降低，所以常会造成男性不育。
总之，慢性前列腺炎对男性性功能和生育力的影响是肯定的，但临床上也有前列腺的慢性炎症虽不轻，而仍有良好的性功能和生育能力的报道。尽管如此，患了慢性前列腺炎仍要尽早治疗。
病程长：通常在3-6个月及以上；主要症状：疼痛、排尿症状及其他伴发疾病/症状，疼痛症状对患者的生活质量影响更大。
