女性压力性尿失禁中医诊疗指南
期刊&时间：
《中医杂志》，2024年.07期
学会：
中华中医药学会
内容摘要
压力性尿失禁（stress urinary incontinence，SUI）是指喷嚏、咳嗽、大笑、运动等腹压增加时，尿液不自主地从尿道外口漏出，是影响女性生活质量的常见疾病，病因主要为年老体弱、妊娠分娩损伤、肥胖等。随着人口老龄化、生活方式及饮食结构的改变，女性SUI患者数量逐渐增加，尿失禁带来的生理及心理问题逐渐受到社会重视。2006年，由北京协和医院牵头的全国大范围横断面研究结果显示，中国成年女性 SUI 的患病率为 18. 9% ；2019年发表的一项Meta分析结果显示，SUI的患病率为 18. 8%；另有一项 Meta 分析纳入了 2013 年至 2023 年发表的我国女性 SUI 相关横断面研究 20篇，发现 SUI 患病率为 23. 2%，50~59 岁人群中患病率可达34. 7%，城镇患病率为21. 5%，农村患病率为 30. 5% 。手术治疗限于中重度 SUI以及合并有脏器脱垂者，对于轻中度SUI或手术禁忌症患者多采用西药治疗，但因疗效不显著、副作用明显等限制难以推广。
本病属于中医学“遗溺”“小便不禁”“膀胱咳”等范畴，中医药治疗在改善临床症状，降低国际尿失禁咨询委员会尿失禁问卷调查表简表 （ICIQ-SF） 评分、尿失禁次数、一小时尿垫试验漏尿量等方面疗效明显，且不良反应较少。但目前国内外尚缺乏以中医辨证治疗方法为核心的女性SUI诊疗规范。制定符合我国患者辨证特点的具有中医诊疗特色的女性SUI诊疗指南，能有效规范女性SUI中医临床诊疗方案，科学指导临床实践，有利于节约医疗卫生资源。
因此，中华中医药学会女性压力性尿失禁中医诊疗指南项目组参考 《世界卫生组织指南制定手册》指南编制方法学要求，检索各数据库中中医治疗 SUI 的随机对照试验、系统评价和 Meta 分析，通过传统医学证据体的构成及证据分级方法进行证据评价，通过德尔菲法问卷调查和半结构化专家访谈，形成推荐意见，以供泌尿外科、妇科、生殖医学专业及针灸科临床医师使用。
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指南列表
老年男性良性前列腺增生症/下尿路症状药物治疗指南(2025版）2025年12月《现代泌尿外科杂志》
